راینوپلاستی | جراحی زیبایی و عملکردی بینی
درباره عمل
راینوپلاستی یکی از دقیق‌ترین و ظریف‌ترین جراحی‌های زیبایی و ترمیمی صورت است که با هدف ایجاد تناسب میان بینی و سایر اجزای چهره و در صورت نیاز، بهبود عملکرد تنفسی انجام می‌شود. در این جراحی، بسته به شرایط هر زیباجو، ساختار استخوانی، غضروفی و بافت نرم بینی بررسی و اصلاح می‌شود تا نتیجه نهایی علاوه بر زیبایی، از نظر عملکرد و پایداری نیز قابل‌قبول باشد.
در جراحی‌های بینی، انتخاب تکنیک باید بر اساس آناتومی بینی، ضخامت پوست، وضعیت غضروف‌ها، انحراف تیغه بینی، مشکلات تنفسی، فرم مورد انتظار و سابقه جراحی‌های قبلی انجام شود. در کلینیک دکتر خشایار احمدی، در بسیاری از موارد از تکنیک باز (Open Rhinoplasty) و دسترسی از طریق برش ترانس‌کولوملار (Transcolumellar) استفاده می‌شود. این روش امکان مشاهده مستقیم و دقیق‌تر ساختارهای بینی را فراهم می‌کند و به جراح اجازه می‌دهد اصلاحات ظریف، بازسازی غضروفی و تثبیت ساختارهای بینی را با دقت بیشتری انجام دهد.
در طول عمل، بسته به نیاز هر فرد ممکن است اصلاح قوز و انحراف بینی، تغییر فرم و موقعیت نوک بینی، اصلاح پره‌ها و سوراخ‌های بینی، بازسازی یا تقویت غضروف‌ها و همچنین اصلاح تیغه بینی و ساختارهای مؤثر بر راه هوایی انجام شود. در مواردی که بینی از نظر ساختاری ضعیف باشد یا به حمایت بیشتری نیاز داشته باشد، استفاده از گرافت‌های غضروفی از سپتوم، گوش یا در موارد خاص دنده نیز می‌تواند بخشی از برنامه جراحی باشد.
هدف از راینوپلاستی، ایجاد یک بینی متناسب با چهره و در عین حال حفظ یا بهبود عملکرد تنفسی است؛ بنابراین طراحی جراحی برای هر زیباجو به‌صورت اختصاصی انجام می‌شود و نمی‌توان یک فرم ثابت را برای همه افراد در نظر گرفت. در جراحی‌های ترمیمی و پیچیده، اهمیت بازسازی صحیح اسکلت بینی، تأمین استحکام و ایجاد تعادل میان عملکرد و زیبایی، اهمیت دوچندانی پیدا می‌کند.
.jpg)
ملاحظات پس از عمل
پس از جراحی، وجود تورم، کبودی و احساس گرفتگی بینی در روزها و هفته‌های ابتدایی طبیعی است و میزان و مدت آن در افراد مختلف متفاوت خواهد بود. معمولاً در هفته اول استراحت نسبی و رعایت دقیق دستورهای جراح اهمیت زیادی دارد. بالا نگه داشتن سر هنگام استراحت، پرهیز از فعالیت‌های سنگین و ورزش، جلوگیری از وارد شدن فشار یا ضربه به بینی و رعایت دستورهای مربوط به شست‌وشوی بینی و پانسمان، از مهم‌ترین مراقبت‌های این دوره هستند.
در روزهای ابتدایی ممکن است اسپلینت خارجی یا پانسمان‌های داخل بینی وجود داشته باشد و احساس گرفتگی بینی بیشتر از حالت معمول باشد. همچنین تا زمانی که جراح اجازه نداده است، نباید بینی را به‌طور شدید تخلیه کرد یا فشاری به آن وارد نمود. استفاده از عینک نیز ممکن است برای مدتی محدود شود تا وزن آن مستقیماً روی ساختار بینی قرار نگیرد.
تورم اولیه معمولاً به‌تدریج کاهش پیدا می‌کند، اما شکل بینی در ماه‌های نخست همچنان در حال تغییر و ظریف‌تر شدن است. به‌خصوص در ناحیه نوک بینی، ممکن است فروکش کردن تورم زمان بیشتری نیاز داشته باشد و ارزیابی نتیجه نهایی باید با توجه به روند ترمیم و شرایط فرد انجام شود؛ بخش عمده تورم معمولاً طی یک سال کاهش می‌یابد، هرچند روند تکامل فرم بینی می‌تواند طولانی‌تر نیز باشد.
مراجعه منظم برای ویزیت‌های پس از عمل اهمیت زیادی دارد، زیرا روند ترمیم باید به‌صورت فردی بررسی شود. رعایت دقیق توصیه‌های جراح و صبر در دوران ترمیم، نقش مهمی در دستیابی به نتیجه‌ای طبیعی، متناسب و پایدار دارد.
راهنمای جامع مراقبت‌های بعد از عمل رینوپلاستی
همه آنچه باید درباره مراقبت، تغذیه، خواب، فعالیت، ورزش، عینک، شست‌وشوی بینی و روند بهبودی بدانید
رینوپلاستی تنها به روز جراحی محدود نمی‌شود. بخش مهمی از رسیدن به نتیجه مطلوب، به مراقبت‌های بعد از عمل و رعایت صحیح توصیه‌های جراح در هفته‌ها و ماه‌های پس از جراحی مربوط است.
پس از جراحی، بدن وارد مرحله ترمیم می‌شود و وجود مقداری تورم، کبودی، گرفتگی بینی، احساس فشار، بی‌حسی یا حساسیت در ناحیه بینی و حتی تغییرات موقتی در تنفس می‌تواند طبیعی باشد.
این راهنما برای آگاهی عمومی زیباجویان تهیه شده است. دستورهای اختصاصی جراح شما همیشه بر توصیه‌های عمومی این صفحه اولویت دارد؛ زیرا نوع عمل، اولیه یا ترمیمی بودن جراحی، وضعیت پوست، میزان تغییرات استخوانی، گرافت‌های مورد استفاده، جراحی سپتوم و شرایط اختصاصی هر زیباجو می‌تواند برنامه مراقبتی را تغییر دهد.
۱. بلافاصله بعد از عمل چه انتظاری داشته باشیم؟
در ساعات و روزهای ابتدایی ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
تورم بینی و اطراف چشم
کبودی اطراف چشم
احساس گرفتگی بینی
تنفس بیشتر از طریق دهان
مقدار کمی خونابه یا ترشح خونی
احساس فشار یا سنگینی در صورت
درد خفیف تا متوسط
احساس بی‌حسی یا کاهش حس در نوک بینی و لب بالا
خشکی دهان به دلیل تنفس دهانی
احساس کشیدگی در لب بالا
کاهش موقت حس بویایی
شدت این علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است و در جراحی‌های پیچیده یا ترمیمی ممکن است روند بهبودی طولانی‌تر باشد.
درد بعد از رینوپلاستی در بسیاری از افراد خفیف تا متوسط است و معمولاً در چند روز نخست بیشتر است. درد قابل توجهی که به‌جای بهتر شدن، رو به افزایش باشد یا بیش از ۴۸ ساعت ادامه پیدا کند، باید با جراح مطرح شود.
۲. ۲۴ ساعت اول بعد از جراحی
در اولین شبانه‌روز، هدف اصلی کاهش تورم، جلوگیری از خونریزی و محافظت از بینی است.
استراحت
در روز اول استراحت کافی داشته باشید، اما لازم نیست تمام روز کاملاً بی‌حرکت در تخت بمانید. در صورت مناسب بودن شرایط عمومی، راه رفتن بسیار آرام در منزل می‌تواند انجام شود.
از فعالیت شدید، خم شدن، بلند کردن اجسام سنگین و حرکات ناگهانی سر خودداری کنید.
بالا نگه داشتن سر
هنگام استراحت و خواب، سر بهتر است بالاتر از سطح بدن قرار بگیرد. خوابیدن به پشت با بالا بودن سر در روزهای ابتدایی می‌تواند به کاهش تورم کمک کند. برخی مراکز توصیه می‌کنند سر حدود ۳۰ تا ۴۵ درجه بالا باشد.
_____
خواب
به پشت بخوابید.
از خوابیدن روی شکم یا پهلو، به‌خصوص در روزهای ابتدایی، خودداری کنید.
برای جلوگیری از چرخیدن در خواب می‌توانید از بالش در دو طرف بدن استفاده کنید.
۳. کمپرس سرد
در صورت توصیه جراح، کمپرس سرد می‌تواند برای کاهش تورم و ناراحتی اطراف چشم و گونه‌ها استفاده شود.
کمپرس سرد نباید با فشار روی خود بینی قرار گیرد.
هرگز یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید.
در مورد محل، مدت و تعداد دفعات کمپرس، دستور جراح خود را رعایت کنید؛ زیرا روش جراحی و وضعیت پوست می‌تواند تعیین‌کننده باشد.
۴. پانسمان و خونابه
وجود مقدار کمی خونابه در روزهای ابتدایی معمولاً قابل انتظار است.
پانسمان زیر بینی برای جذب ترشحات در صورت نیاز استفاده می‌شود.
پانسمان داخل بینی در پروتکل این مجموعه معمولاً حدود یک تا دو روز بعد از عمل برداشته می‌شود.
این کار باید توسط جراح یا تیم درمان انجام شود و زیباجو نباید شخصاً پانسمان یا هرگونه وسیله داخل بینی را خارج کند.
اگر خونریزی واضح و مداوم ایجاد شد یا خونریزی با اقدامات معمول متوقف نشد، با مطب یا جراح تماس بگیرید.
۵. گچ یا اسپلینت بینی
گچ یا اسپلینت خارجی معمولاً حدود ۷ تا ۱۰ روز پس از جراحی و بر اساس شرایط بینی برداشته می‌شود.
تا زمانی که گچ روی بینی قرار دارد:
آن را خیس نکنید.
آن را دستکاری نکنید.
خودتان آن را جدا نکنید.
از وارد شدن ضربه جلوگیری کنید.
هنگام لباس پوشیدن مراقب باشید لباس با گچ یا بینی برخورد نکند.
برخی مراکز نیز توصیه می‌کنند در زمان وجود اسپلینت، به‌جای دوش گرفتن معمولی از روش‌هایی استفاده شود که گچ خیس نشود.
۶. تغذیه؛ چه بخوریم؟
ساعات ابتدایی
پس از برطرف شدن تهوع ناشی از بیهوشی و با اجازه تیم درمان، ابتدا مایعات و سپس غذاهای سبک مصرف کنید.
روزهای اول
غذاهای نرم و کم‌نمک انتخاب مناسبی هستند، مانند:
سوپ
تخم‌مرغ
ماهی نرم
مرغ
برنج نرم
سبزیجات پخته
ماست
میوه‌های نرم
غذاهای حاوی پروتئین
در صورتی که تهوع یا مشکل گوارشی نداشته باشید، معمولاً می‌توانید به‌تدریج به رژیم غذایی معمول برگردید.
رینوپلاستی الزاماً به معنی داشتن رژیم غذایی مایع یا بسیار محدود برای مدت طولانی نیست.
لبخند و حرکات طبیعی صورت معمولاً باعث خراب شدن نتیجه عمل نمی‌شوند.
اما در روزهای ابتدایی، بهتر است از حرکات بسیار شدید و طولانی صورت، خندیدن شدید، باز کردن بیش از حد دهان و کشش زیاد لب بالا اجتناب شود.
دلیل آن این است که بافت‌های اطراف بینی در مرحله اولیه ترمیم قرار دارند.
بنابراین:
لبخند طبیعی؟
بله.
صحبت کردن؟
بله، در حد معمول.
خنده شدید و طولانی؟
در روزهای ابتدایی بهتر است محدود شود.
گریه شدید؟
بهتر است تا حد امکان از آن اجتناب شود؛ اشک و مالش چشم‌ها نیز می‌تواند تورم اطراف چشم را بیشتر کند.
برخی منابع پزشکی نیز در دوره ابتدایی، اجتناب از برخی حرکات شدید صورت مانند لبخند یا خنده را توصیه کرده‌اند
۱۹. جویدن غذا
در روزهای ابتدایی بهتر است غذاهایی انتخاب کنید که نیاز به جویدن شدید نداشته باشند.
از غذاهای بسیار سفت و خشک که نیاز به جویدن طولانی دارند، در چند روز اول فاصله بگیرید.
بعد از کاهش ناراحتی و با اجازه جراح، می‌توانید به تدریج به رژیم معمول برگردید.
۲۰. باز کردن زیاد دهان
در روزهای ابتدایی از:
گاز زدن غذاهای بسیار بزرگ
خمیازه شدید و کنترل‌نشده
باز کردن بیش از حد دهان
حرکات شدید لب بالا
اجتناب کنید.
اگر نیاز به خمیازه داشتید، بدون وارد کردن فشار اضافی به صورت اجازه دهید حرکت طبیعی انجام شود.
۲۱. رابطه جنسی
رابطه جنسی نیز مانند سایر فعالیت‌های بدنی می‌تواند ضربان قلب و فشار خون را افزایش دهد.
بنابراین در دوره ابتدایی نقاهت بهتر است از رابطه جنسی اجتناب شود.
به‌طور عمومی می‌توان انتظار داشت که پس از گذشت دوره اولیه و در صورت نبود خونریزی، درد یا مشکل خاص، فعالیت جنسی به‌تدریج از سر گرفته شود؛ اما زمان دقیق باید بر اساس نوع عمل و نظر جراح تعیین شود.
در هر حال:
فشار روی بینی ممنوع است.
احتمال برخورد صورت یا بینی با شریک جنسی باید کاملاً کنترل شود.
وضعیت‌هایی که سر را پایین‌تر از بدن قرار می‌دهند در دوره ابتدایی مناسب نیستند.
در صورت افزایش ضربان، خونریزی یا درد، فعالیت را متوقف کنید.
۲۲. حمام
تا زمانی که گچ روی بینی قرار دارد، از خیس شدن آن جلوگیری کنید.
حمام بسیار داغ، سونا و بخار زیاد در روزهای ابتدایی توصیه نمی‌شود؛ زیرا گرما می‌تواند تورم و احتمال خونریزی را افزایش دهد.
صورت را با ملایمت بشویید و هیچ فشاری روی بینی وارد نکنید.
۲۳. شستن مو
هنگام شستن موها مراقب باشید:
آب روی گچ یا پانسمان نریزد.
سر را بیش از حد پایین نیاورید.
فشار آب مستقیم روی صورت و بینی نباشد.
در صورت امکان در روزهای ابتدایی از کمک فرد دیگری استفاده کنید.
۲۴. ورزش
فعالیت بدنی باید به‌صورت تدریجی افزایش پیدا کند.
روزهای ابتدایی
پیاده‌روی بسیار سبک در منزل، در صورت مناسب بودن حال عمومی، می‌تواند انجام شود.
هفته اول
از ورزش و فعالیت شدید خودداری کنید.
هفته دوم
در صورتی که جراح اجازه دهد، می‌توان فعالیت سبک را به‌تدریج افزایش داد.
ورزش‌های سنگین
دویدن شدید، وزنه‌برداری سنگین، تمرینات شدید بدنسازی و فعالیت‌هایی که فشار زیادی ایجاد می‌کنند باید تا زمان اجازه جراح کنار گذاشته شوند.
ورزش‌های تماسی
ورزش‌هایی مانند:
فوتبال
بسکتبال
کشتی
رزمی
بوکس
ورزش‌های دارای احتمال برخورد
به دلیل خطر ضربه به بینی باید مدت بیشتری کنار گذاشته شوند.
برخی مراکز برای ورزش شدید حداقل دو هفته و برای ورزش‌های تماسی حدود سه ماه فاصله را توصیه می‌کنند؛ اما زمان دقیق باید بر اساس نوع جراحی تعیین شود.
۲۵. شنا
شنا در دوره ابتدایی توصیه نمی‌شود.
علاوه بر فشار و فعالیت بدنی، خطر برخورد، آب استخر و شیرجه نیز می‌تواند مشکل‌ساز باشد.
زمان بازگشت به شنا باید از جراح سؤال شود.
۲۶. شیرجه و غواصی
به دلیل تغییرات فشار و احتمال ضربه، شیرجه و غواصی باید تا زمانی که جراح اجازه نداده انجام نشود.
برخی دستورالعمل‌های پس از رینوپلاستی برای غواصی و اسکی محدودیت‌های طولانی‌تری در نظر می‌گیرند.
۲۷. عینک طبی و عینک آفتابی
این سؤال بسیار مهم است.
در دوره‌ای که استخوان‌ها و ساختارهای بینی در حال ترمیم هستند، وزن عینک نباید روی پل بینی قرار بگیرد.
مدت عدم استفاده از عینک روی بینی بسته به نوع جراحی متفاوت است؛ برخی منابع حداقل چهار تا شش هفته را توصیه می‌کنند و در برخی شرایط ممکن است این مدت بیشتر باشد.
در صورت نیاز به عینک، با تأیید جراح می‌توان از روش‌هایی مانند:
آویزان کردن عینک با چسب
تکیه‌گاه گونه‌ای
روش‌های بدون فشار روی پل بینی
استفاده کرد.
عینک را خودسرانه روی بینی قرار ندهید.
۲۸. آرایش
تا زمانی که گچ و زخم‌های پوستی وجود دارند، از آرایش کردن مستقیم روی نواحی جراحی‌شده خودداری کنید.
پس از برداشتن گچ و در صورت اجازه جراح، آرایش صورت می‌تواند به‌تدریج شروع شود.
هنگام پاک کردن آرایش، هیچ‌گونه فشار، ماساژ یا کشیدن پوست بینی انجام ندهید.
۲۹. مراقبت از پوست و ضدآفتاب
پوست بینی پس از جراحی حساس‌تر است.
در معرض آفتاب شدید قرار نگیرید.
پس از اجازه جراح، استفاده از ضدآفتاب مناسب می‌تواند برای محافظت از پوست مفید باشد.
محافظت در برابر نور خورشید اهمیت دارد، زیرا تابش زیاد می‌تواند خطر تغییر رنگ پوست را افزایش دهد. Mayo Clinic نیز استفاده از ضدآفتاب با SPF مناسب و محافظت از بینی در برابر آفتاب را توصیه می‌کند.
۳۰. سیگار، قلیان و نیکوتین
مصرف سیگار و سایر محصولات نیکوتین‌دار در دوره ترمیم توصیه نمی‌شود.
سیگار می‌تواند روند ترمیم بافت را مختل کند و برای بهبود زخم مناسب نیست.
قلیان و محصولات الکترونیکی نیکوتین‌دار نیز نباید تصور شوند که به دلیل تفاوت شکل مصرف، بی‌خطر هستند.
۳۱. الکل
در دوره ابتدایی نقاهت از مصرف الکل خودداری کنید.
به‌خصوص اگر داروهای مسکن، آرام‌بخش یا سایر داروهای تجویزشده را مصرف می‌کنید، مصرف همزمان الکل می‌تواند خطرناک باشد.
زمان بازگشت به مصرف الکل باید با توجه به داروها و شرایط شما توسط پزشک مشخص شود.
۳۲. سفر و پرواز
اگر قصد سفر یا پرواز دارید، قبل از آن با جراح خود هماهنگ کنید.
در روزهای ابتدایی بهتر است سفر غیرضروری انجام نشود.
در سفر:
از ضربه به بینی جلوگیری کنید.
چمدان سنگین بلند نکنید.
داروهای خود را همراه داشته باشید.
از فشردن بینی یا صورت در محیط‌های شلوغ جلوگیری کنید.
اگر سفر طولانی است، برای تحرک مناسب و پیشگیری از مشکلات ناشی از بی‌تحرکی برنامه‌ریزی کنید.
۳۳. رانندگی
تا زمانی که اثر داروهای مسکن یا آرام‌بخش باقی مانده است، رانندگی نکنید.
همچنین اگر دید شما به دلیل تورم اطراف چشم مختل است یا احساس ضعف و سرگیجه دارید، رانندگی مناسب نیست.
۳۴. کار و بازگشت به فعالیت اجتماعی
بسیاری از افراد می‌توانند حدود یک هفته بعد به فعالیت‌های معمول و کاری سبک برگردند، اما این زمان برای همه یکسان نیست.
اگر شغل شما نیازمند فعالیت بدنی، خم شدن، بلند کردن اجسام یا احتمال برخورد با دیگران است، ممکن است به زمان بیشتری نیاز داشته باشید.
تورم و کبودی نیز ممکن است حتی پس از بازگشت به کار همچنان وجود داشته باشد.
۳۵. ماساژ و دستکاری بینی
هرگونه:
ماساژ
فشار دادن بینی
فرم دادن با دست
کشیدن پوست
فشار دادن نوک بینی
دستکاری داخل بینی
چسب زدن با روش‌های غیرتجویزی
نباید بدون دستور جراح انجام شود.
اگر جراح برای شما چسب، ماساژ یا مراقبت خاصی تجویز کرده است، همان دستور اختصاصی را انجام دهید.
۳۶. تورم؛ چرا بینی هنوز بزرگ یا نامتقارن به نظر می‌رسد؟
یکی از مهم‌ترین نکات بعد از رینوپلاستی این است که:
بینی شما در روزهای اول، نتیجه نهایی عمل نیست.
تورم می‌تواند باعث شود بینی:
بزرگ‌تر از انتظار به نظر برسد.
در یک طرف بیشتر متورم باشد.
نوک بینی پهن‌تر دیده شود.
سوراخ‌های بینی موقتاً نامتقارن به نظر برسند.
پل بینی متفاوت از نتیجه نهایی دیده شود.
این تغییرات به‌خصوص در ماه‌های اول طبیعی هستند.
بخش قابل توجهی از تورم طی هفته‌ها و ماه‌های بعد کاهش پیدا می‌کند، اما تورم ظریف، به‌خصوص در نوک بینی، ممکن است مدت طولانی‌تری باقی بماند. برخی منابع پزشکی کاهش عمده تورم را طی چند ماه و ادامه تغییرات را تا حدود یک سال گزارش می‌کنند.
۳۷. بی‌حسی نوک بینی
بی‌حسی یا کاهش حس نوک بینی و اطراف آن بعد از جراحی می‌تواند رخ دهد.
در بسیاری از موارد، حس به‌تدریج بازمی‌گردد.
بنابراین از لمس زیاد، فشار دادن یا تست مداوم حس بینی خودداری کنید.
۳۸. تنفس از بینی
در روزها و هفته‌های اول ممکن است تنفس از بینی دشوارتر از حالت معمول باشد.
علل آن می‌تواند شامل:
تورم مخاط
دلمه
ترشحات
تورم بافت‌های داخلی
تغییرات ناشی از جراحی
باشد.
بهبود تنفس معمولاً تدریجی است.
اگر گرفتگی بینی شدید یا رو به افزایش باشد یا پس از دوره مورد انتظار بهبود پیدا نکند، باید بررسی شود.
۳۹. احساس بویایی
کاهش موقت بویایی ممکن است در اثر تورم و گرفتگی بینی ایجاد شود.
معمولاً با بهتر شدن وضعیت داخل بینی، حس بویایی نیز بهبود پیدا می‌کند.
اگر کاهش بویایی شدید یا طولانی‌مدت باشد، آن را با جراح مطرح کنید.
۴۰. چسب زدن بینی
چسب زدن برای همه زیباجویان ضروری نیست.
اگر برای شما چسب تجویز شده است:
دقیقاً مطابق آموزش جراح عمل کنید.
چسب را با فشار زیاد نزنید.
برای جدا کردن چسب، پوست را نکشید.
از روش‌های اینترنتی و غیرتخصصی تقلید نکنید.
چسب زدن باید بخشی از پروتکل اختصاصی جراح باشد.
۴۱. چه زمانی می‌توان به نتیجه نهایی نگاه کرد؟
رینوپلاستی یک فرایند تدریجی است.
ممکن است در هفته اول ظاهر بینی بسیار متفاوت از نتیجه نهایی باشد.
در هفته‌های بعد، ورم کاهش می‌یابد و خطوط بینی مشخص‌تر می‌شوند.
نوک بینی معمولاً یکی از قسمت‌هایی است که دیرتر به فرم نهایی نزدیک می‌شود.
بنابراین قضاوت زودهنگام درباره نتیجه عمل، به‌خصوص در ماه اول، توصیه نمی‌شود.
در برخی افراد قسمت عمده تورم طی چند ماه کاهش می‌یابد و تکامل ظریف نتیجه می‌تواند تا حدود یک سال ادامه داشته باشد.
۴۲. برنامه کلی زمانی بعد از رینوپلاستی
روز عمل تا روز دوم
استراحت
بالا نگه داشتن سر
مصرف داروهای تجویزشده
مراقبت از پانسمان
کنترل خونابه
تغذیه سبک
عدم فعالیت شدید
عدم خم شدن
عدم فین کردن
عطسه با دهان باز
عدم دستکاری بینی
روز دوم تا پایان هفته اول
برداشتن پانسمان داخلی طبق پروتکل جراح
ادامه شست‌وشوی بینی طبق دستور
مراقبت از گچ
خواب به پشت
محدود کردن فعالیت
عدم ورزش شدید
عدم استفاده از عینک روی بینی
عدم فین کردن
پرهیز از ضربه
حدود روز هفتم تا دهم
برداشتن گچ طبق نظر جراح
بررسی وضعیت بینی
ادامه مراقبت‌های پوستی و داخل بینی
ادامه محافظت در برابر ضربه
هفته دوم تا چهارم
افزایش تدریجی فعالیت روزانه
ادامه پرهیز از ورزش سنگین تا زمان اجازه جراح
مراقبت از بینی در برابر ضربه
ادامه محافظت از بینی در برابر آفتاب
ادامه پیگیری پزشکی
هفته چهارم تا چند ماه
بازگشت تدریجی به فعالیت‌های ورزشی طبق نظر جراح
ادامه مراقبت در برابر ضربه
بازگشت تدریجی به استفاده از عینک بر اساس نوع جراحی و تأیید جراح
ادامه کاهش تورم
مشاهده تدریجی فرم واقعی بینی
ماه‌های بعد
ادامه تکامل فرم بینی
کاهش تدریجی تورم نوک بینی
ارزیابی عملکرد تنفسی
پیگیری‌های دوره‌ای
ارزیابی نتیجه نهایی در زمان مناسب
۴۳. چه علائمی نیاز به تماس سریع با پزشک دارند؟
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر با جراح یا مرکز درمانی تماس بگیرید:
خونریزی شدید یا مداوم
افزایش ناگهانی تورم
درد شدید یا رو به افزایش
تب
ترشح چرکی یا بدبو
قرمزی شدید و رو به گسترش
اختلال قابل توجه در تنفس
تغییر غیرطبیعی رنگ پوست
آسیب یا ضربه به بینی
باز شدن زخم
واکنش دارویی شدید
تنگی نفس یا علائم غیرعادی عمومی
دردی که با دارو کنترل نمی‌شود، رو به افزایش است یا بیش از ۴۸ ساعت در سطح متوسط تا شدید باقی می‌ماند، باید با پزشک مطرح شود.